Sammeln Sie mit ihm alle wichtigen Informationen zu den Beschwerden Ihres Patienten. Es werden Fragen zu den Beschwerden im Alltag, wann diese auftreten, wie diese gelindert oder wodurch diese verstärkt werden, gestellt. Chronische und / oder schwere Krankheiten, sowie Unfälle können eingetragen werden. Krankenhausaufenthalte werden gesondert festgehalten. Für die persönlichen Daten, z.B. überweisender Arzt, Alter, Anzahl der Kinder und dem erlernten bzw. jetzigen Beruf, sind großzügige Felder vorhanden. Gegenüber einem Interview erhalten Sie weitreichendere Informationen, weil Ihr Patient mehr Zeit hat, um über die Fragen nachzudenken.
DIN A4, hoch, beidseitiger Druck. Abgeleimt zu Blöcken auf Graupappe, Block à 50 Blatt.