Anmeldung mit Einzugsermächtigung

Best.-Nr.: 09

DIN A4, hoch. Abgeleimt zu Blöcken auf Graupappe, Block à 50 Blatt.

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Hilft Ihnen dabei, alle Daten Ihrer neuen Patienten/Teilnehmer bereits bei der Anmeldung zu dokumentieren. Es werden Angaben zur Person gemacht (z. B. Name, Adresse, Geburtstag, Telefonnummer, Krankenkasse), außerdem hat der Patient die Möglichkeit seine Bankverbindung anzugeben und erlaubt Ihnen, den jeweiligen Betrag Ihrer Behandlungen oder besuchten Kurse von seinem Konto einzuziehen. Mit Absagepflicht der Termine (24 Stunden vorher) und individueller Ausfallgebührensumme.
DIN A4, hoch. Abgeleimt zu Blöcken auf Graupappe, Block à 50 Blatt.